Основни причини за нехайното отношение на българина към чупливостта на костите е, че болестта започва без видими симптоми и болка, както и недостатъчната информираност на обществеността за усложненията, до които тя води. А и мнозина не възприемат активно поведение по отношение на заболяването. Едва 0.3 на сто от българките спортуват, около 7 процента се занимават с фитнес. Последното преброяване на населението сочи, че българинът е отслабнал (но не здравословно) и пуши повече – всеки втори мъж, 41,3 на сто от младежите на възраст от 15-24 г. и почти 30 на сто от жените у нас са пушачи. 1/5 от децата над 5 г. имат трайни физически увреждания. Влошеното здраве на нацията през последните години се отдава предимно на икономически фактори, а липсата на средства понижава качеството на живота и здравето на всички социални слоеве. Недоимъчното хранене допълва риска за развитие на остеопороза. Все пак не е непосилно за средностатистическия българин да осигури на организма си необходимия калций. За деца на 7-9-годишна възраст оптималният дневен хранителен калциев прием е 700 мг, а за 18-50-годишните - 1 000 мг. Въпреки ниския жизнен стандарт мнозина могат да си позволят кофичка кисело мляко (250 г), която съдържа 400 мг калций, 50 г краве сирене – 300 мг или 0.250 л прясно мляко (315 мл), 100 г сирене “Чедър” (800 мг), 100 г консерва сардини (550 мг).
Основа в профилактиката на остеопорзата са двигателният и хранителен режим на подрастващите.
Първият период на бърз скелетен растеж е от 0 до 2 г. В пубертета скоростта на растеж и минерализация на прешлените и бедрените кости се увеличава с около 5 пъти. romance

Разстройствата в храненето на девойките, спазващи строги диети за отслабване, често са свързани със спиране менструалния цикъл (аменорея) и съответно намалени естрогенни нива, което може да доведе до нарушаване на скелетния растеж. Когато стане дума за двигателния режим на подрастващите, първо се визира училището. Децата ни страдат от обездвижване и не са мотивирани да посещават дори часовете по физкултура заради занемарената материална база и безнадеждно остарелите учебни програми. Надеждите са в цялостната програма за съживяване на масовия спорт, разработвана в ДАМС.
Въпреки застрашителните мащаби на епидемията от остеопороза, заболяването е предотвратимо. Не е пресилено да се каже, че профилактиката на остеопороза започва още в утробното развитие на индивида. От огромно значение е дали бременната жена приема достатъчно храни, съдържащи калций. Смята се, че в 60 до 80 на сто от случаите остеопорозата е унаследена, макар още да не са идентифицирани гените, от които зависи костната маса. От значение е географската ширина, на която живеем – южнячките например, имат фина костна структура за разлика от скандинавките.

За профилактика на остепорозата в момента у нас работят предимно отделни лекари и медицински екипи и неправителтвени организации – ентусиасти-пионери, както и фармацевтични фирми, производители и търговци на медикаменти за профилактика и лечение на остеопороза - лекарското сдружение “Българска лига за профилактика на остеопорозата", асоциация “Жени без остеопороза”, Българска асоциация по менопауза андропауза, фармацевтичните компании, производители на препаратите за профилактика и лечение на остеопорозата и др. Те информират обществеността за мащабите на “нямата епидемия”, развивит дейността си сред рисковите групи и реализират образователни проекти в училищата. Но до сега не е осъществена ни една мащабна програма сред подрастващите заради бюрократичния апарат на МОН, твърдят лекари. Просветното ведомство очевидно все още изповядва философията, че здравето на учениците е проблем на здравното ведомство. Едва ли може да се очакват икономически постижения от болно население. При трайната тенденция на влошаване на жизнения стандарт и нездравословния начин на живот то ще бъде още по-болно, когато сегашните ученици достигнат средна възраст.

м.май 2002 г.